Лечение переломов должно проводиться с иммобилизацией для максимально быстрого восстановления функции. Фиксатор позволяет не только ускорить заживления поврежденного участка, снизить нагрузку на его элементы, но и предупредить возможные осложнения. Поэтому очень важно, дождавшись консолидации повреждения, проконсультироваться у реабилитолога перед тем, как выбрать ортез при переломе лодыжки, поскольку фиксаторы имеют абсолютно разную механику и предназначение. 
Содержание
Виды голеностопных ортезов
Фиксаторы могут отличаться по многим критериям:
- жесткость (наличие гибких или недеформирующихся элементов в комплектации);
- внешний вид (гольф, носок, сапог);
- тип сборки (базовый продукт, или же индивидуально сформированная конструкция на ноге у пациента);
- материал для изготовления (металл, полимерная или пластиковая конструкция, натуральные ткани);
- назначения аппарата (профилактика, реконвалесценция, функциональное движение).
Какой голеностопный ортез при переломе лодыжек покупать, зависит от преследуемой цели, медицинских показаний и рекомендаций вашего лечащего врача-реабилитолога. Только имея полное представление о повреждении и пройдя этап первичной консолидации перелома, можно разрабатывать план реабилитации с учетом ортопедического изделия
Наличие показаний и противопоказаний к использованию ортеза при переломе лодыжки
Ортез на голеностопный сустав при переломе лодыжек показан с целью фиксации данного сочленения, поэтому его используют при патологических состояниях, при которых необходимо заживление капсулярного или связочного аппарата, восстановление и возобновление движения.
К заболеваниям, при которых фиксатор будет оказывать положительный эффект, относятся:
- воспалительные заболевания голеностопного сустава,
- рахитическое повреждение,
- врожденные аномалии.
Разумно прибегнуть к помощи ортеза во время послеоперационного периода после перелома или вывиха, а также с целью профилактики при интенсивных занятиях спортом.
Гипсовая иммобилизация, напротив, имеет преимущества в лечении неконсолидированных (свежих) переломов. Не стоит использовать негипсовый фиксатор при открытых кровоточащих, несанированных переломах.
Какие сроки использования голеностопного ортеза
В большинстве случаев пациент чувствует облегчение при использовании устройства в первые же сутки за счет снижения отека и болевого синдрома. Но при некоторых состояниях улучшение наступает при использовании фиксатора через две-три недели.
Не рекомендуется прекращать использование аппарата без консультации с врачом. Это может привести к удлинению сроков реабилитации и частым осложнениям в виде вялотекущих дистрофических и хронических воспалительных процессов. Подобная ситуация может возникнуть, если использовать ортез при переломе лодыжки вместо гипса без квалифицированной травматологической консультации.
Важно вместе с фиксатором использовать ортопедическую обувь, которую следует носить после завершения работы с ортезом на постоянной основе. При реабилитации детских переломов проводить ревизию устройства фиксации необходимо при росте на каждые 1,5-2 размера
Какому фиксатору отдать предпочтение
Выбор ортеза зависит от типа поражения опорно-двигательного аппарата. При сложных многоосевых нарушениях функции стоит отдать предпочтение индивидуальному комбинированному жесткому устройству для профилактики ранних осложнений, вызванных нестабильностью самого сустава, анатомическому изменению целостности конечности.
В таком случае врач-травматолог комбинирует жесткие элементы ортеза (пластины, винты, каркасы) с мягкими его частями (ткань и полимерные ленты), размещая их в местах, нуждающихся в иммобилизации, или, наоборот, участке, который необходимо нагрузить и разработать.
Заключение
С целью профилактики травмы при интенсивном занятии спортом следует отдать предпочтение фиксатору серийному, удобному в использовании, желательно на липучках или быстрых заклепках. В зависимости от площади, задействованной в снижении функции конечности, можно экспериментировать с выбором формы (для длительного использования лучше подходит вариант гольфа – короткая ось носка скорее потеряет первичное натяжение).
