При гестационном сахарном диабете (ГСД) у беременной женщины возникает ряд симптомов, которые влекут за собой снижение качества жизни. Это заболевание негативно воздействует на развитие плода и способствует возникновению патологии у ребенка. Диета для беременных при гестационном диабете – один из способов лечения болезни. Также пациентке необходимо наблюдение у эндокринолога и самоконтроль до трех раз в неделю содержания сахара в крови через час после еды или натощак.Особенности питания при гестационном диабете у беременных

Причины и диагностика заболевания

Явление гестационного диабета (с латинского «gestatio» – беременность) встречается у женщин в период вынашивания плода. Организм беременной женщины подвержен гормональным изменениям, увеличивающим выработку инсулина в несколько раз. Не у всех будущих мам достаточно «резервов» для усиленной работы поджелудочной железы. Вследствие этого возникает инсулинорезистентность, приводящая к повышению содержания уровня сахара в крови.

К основным причинам болезни относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • аутоиммунные, перенесенные вирусные заболевания;
  • возрастная категория старше 30-ти лет.

К симптомам гестационного диабета относятся: понижение активности и аппетита, усиленная жажда, полиурия, высокий показатель сахара в крови. Подозрение на ГСД могут вызывать глюкозурия (сахар в моче), наличие крупного плода и многоводие, а также предыдущее рождение ребенка весом более 4 килограмм.

Эффективной диагностикой гестационного сахарного диабета являются тестовые анализы венозной крови на сроке 16 недель. В последующем индивидуальными средствами анализа являются глюкометры и тест-полоски

Основные принципы рационального питания

В рационе беременных женщин должно быть достаточно минералов и витаминов. Разнообразие и полноценное питание обеспечивает №9 стол при сахарном диабете для беременных. Он предназначен также для нормализации углеводного обмена и назначается больным при 2 типе сахарного диабета.

Рекомендуемое количество приемов пищи подразделяется на три основных с двумя-тремя перекусами между ними и перерывами между едой не более 3 часов. Это позволит предупредить нежелательные скачки глюкозы в крови. В составе рациона должно быть до 60% белков, 30% жиров и 40% сложных углеводов. Диета 9 для беременных при гестационном диабете рекомендует отдавать предпочтение свежим блюдам, а при термообработке – запеченным, отварным, паровым и тушенным. Порции небольшие по объему. Но даже употребляя только полезную пищу, нельзя переедать, равно как и голодать. Энергетическая ценность дневного рациона – в пределах 2500-3000 ккал.Рациональное питание при гестационном диабете

Продукты, разрешенные к употреблению

Чтобы вам было легче понять, как правильно питаться при диабете беременных, приведем перечень рекомендуемых и полезных продуктов:

  • овощи;
  • яйца;
  • мясо, рыба нежирных сортов;
  • морепродукты;
  • большинство круп (особенно овсяная, пшеничная, перловая и гречневая);
  • хлебобулочные изделия (II сорта, с отрубями);
  • нежирная молочная продукция;
  • жиры растительного происхождения;
  • фрукты и ягоды свежие и сухофрукты (кроме исключенных).

Также в ограниченном количестве допускаются жиры животные (масло сливочное), картофель, твердые сорта макаронных изделий.

Что запрещается кушать

Питание при гестационном диабете полностью исключает употребление следующих продуктов:

  • меда, сахара, варенья;
  • выпечки из муки высшего и I сорта;
  • мороженого, десертов и конфет;
  • наваристых рыбных и мясных бульонов;
  • копченостей, консервов из мяса и рыбы;
  • рисовой и манной круп;
  • фиников, инжира, дыни, хурмы, бананов и винограда;
  • продукции с сахарозаменителями.

Следует помнить, что диета для беременных при гестационном сахарном диабете запрещает прием таблетированных сахаросодержащих препаратов.

Кратко о питьевом режиме

При отсутствии противопоказаний необходимо в сутки употреблять до двух литров воды. Однако при позднем токсикозе возможны проявления гипертонии и отечности, поэтому объем употребляемой жидкости может быть ограничен по согласованию с лечащим врачом. Питание беременных при гестационном диабете предполагает ограничение употребления концентрированных свежевыжатых соков, а от изготовленных в промышленных условиях нектаров и подобной продукции следует отказаться. Это относится и к сахаросодержащим напиткам, например, «Пепси», «Лимонад» и прочее.

Правильно составить меню – очень важно

При подборе блюд недельного меню следует помнить, что необходимые для развития ребенка углеводы (богатые пищевыми волокнами), должны быть представлены фруктами, овощами и крупами. Для каждой женщины составление рациона индивидуально, но дневной нормой для всех будет до 350 г углеводов. Не рекомендуется одновременный прием продуктов белковых и углеводистых продуктов. В меню для беременных при гестационном диабете лучше их включать отдельно с овощами, причем белки – во второй половине дня.

Следует обязательно включать в рацион молочную обезжиренную продукцию, нежирную рыбу (хек, минтай, треску), блюда из грибов и бобовых, изделия из муки грубого помола. При необходимости врачом-диетологом назначаются заменители сахара.

Недельное меню при гестационном сахарном диабете у беременных

Дни неделиI завтракII завтракОбедПолдникУжинПеред сном
ПонедельникЯйцо отварное, икра из кабачков, йогуртЯгодыСуп вегетарианский, телятина с овощами запеченная, чайСокКурица отварная, морковь тушенная, сокПростокваша
ВторникКаша пшенная с орехами, чай2 яблокаСуп с горохом, зразы мясные, компотТворог, печенье галетноеКаша-гречка, курица тушенная, салат капустный




Молоко
СредаОмлет паровой, сокМолокоСуп гречневый, индюшатина с помидорами паровые, компотОтвар шиповникаЗапеканка мясная с цветной капустой, сокФиточай с лимоном
ЧетвергКаша перловая, салат из огурцов, кофеБутерброд с сыромБорщ со щавелем, рагу из овощей, компотСокПечень говяжья, пюре картофельное, сокЙогурт
ПятницаКаша гречневая, чай с лимономТворог, кефирРассольник, тушеная фасоль с грибами и томатами, чайСалат с сельдереемКаша-гречка, курица тушенная, салат капустныйСок
СуботаКаша овсяная с фруктами, чай с молоком, тост с масломЙогуртКролик с овощами на гриле, сокУзвар ягодныйШницель капустный, рыба запеченная в соусе, чайМолоко
ВоскресеньеТворог с йогуртом2 апельсинаСуп на бульоне овощной, говядина отварная, пюре из баклажан, компотСалат фруктовыйФасоль паровая, креветки отварные, чайКефир

Исключая вероятность резких скачков гипергликемии за счет противопоказанных продуктов, получаем полноценное сбалансированное меню на каждый день при гестационном диабете.Примечание: хлеб ржаной, серый или с отрубями.Правильное питание при гестационном диабете

Значимость диетпитания

Диета при ГСД будет дополнением к специальным физическим упражнениям, которые необходимо выполнять беременным ежедневно по 30 минут. Помимо этого, будущим мамам следует часто бывать на свежем воздухе. Регулярная физическая активность поспособствует восстановлению обменных процессов, замедленных при указанном заболевании.

Важно помнить о том, что результаты анализов на сахар при гестационном диабете беременных могут находиться в пределах нормы. В таком случае они считаются ложноотрицательными, и поэтому возвращаться к привычному рациону без дополнительного обследования нельзя.

Если диета не дает необходимого эффекта и показатели сахара через час после еды выше 6,7, а натощак – выше 5,1 (в ммоль/л), то незамедлительно требуется инсулинолечение. Эта мера краткосрочная и после родов терапия инсулином отменяется, так как  сахар приходит в норму. Но на период вскармливания грудью требуется соблюдать ограничения по диетпитанию, как и во время вынашивания ребенка.

Др. Елена Березовская – Питание при гестационном диабете: Видео