Ультразвуковое исследование — это диагностическая методика, которая считается одной из самых безопасных, доступных и простых среди прочих методов обследования. Она используется для сканирования различных частей и структур человеческого организма, в том числе позвоночника. В отличие от компьютерной томографии и рентгенографии эта методика не оказывает лучевой нагрузки на организм, поэтому может использоваться для обследования маленьких детей и беременных женщин. На сегодняшний день УЗИ позвоночника по необходимости проводится практически в каждой клинике.УЗИ позвоночника

Проведение ультразвукового исследования позвоночника

Существуют альтернативные методы обследования позвоночника, такие как рентгенография и магнитно-резонансная томография. В отличие от последней, ультразвуковую диагностику могут проходить пациенты, имеющие в организме инородные металлические тела, протезы, имплантаты и стимуляторы.

Также УЗИ требует гораздо меньших финансовых затрат и может использоваться для обследования больных с клаустрофобией, так как отсутствует необходимость длительное время находиться без движения в замкнутом пространстве.

Пациентов, прошедших это обследование, интересует, что показывает УЗИ спины. При помощи этого сканирования можно оценить состояние позвоночных хрящей, связок, спинных дисков, обнаружить признаки воспалительных и дегенеративных процессов.

Отличия ультразвукового исследования от рентгенографии заключаются в области изучения, а также в полном отсутствии ионизирующего рентгеновского излучения. Именно этот фактор делает УЗ-обследование доступным для лиц, которым противопоказана лучевая нагрузка — беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.

Информативность УЗИ практически не уступает альтернативным диагностическим процедурам.

Показания к проведению УЗИ позвоночника

Ультразвуковое сканирование позвоночника может проводиться как в целом, так и для проверки состояния отдельных его отделов. Показания к обследованию включают в себя:

  • травматические повреждения спины;
  • боль и тянущие ощущения в отделах позвоночника;
  • неправильную осанку.

Также рекомендуется проводить УЗИ спины при резких перепадах артериального давления, частых обмороках, головных болях и головокружениях, чувстве онемения конечностей или лица.Показания к проведению УЗИ позвоночника

Основанием для ультразвуковой диагностики шейного отдела позвоночника могут стать проблемы с памятью, ухудшение зрения или слуха, а также общая скованность движений или затрудненные повороты головы.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Специальной подготовки к прохождению этой процедуры не требуется. Пациенту необходимо своевременно явиться на обследование и, по возможности, предъявить врачу результаты предыдущего исследования. Это позволит ему сравнить полученные прежде результаты с новыми и оценить динамику состояния пациента.

Непосредственно перед процедурой пациент переодевается в индивидуальную сорочку или обнажается по пояс для того, чтобы одежда не мешала проведению исследования. Многих интересует вопрос, делают ли УЗИ позвоночника вообще. Ответ на него будет положительным, так как проницаемость тканей организма для ультразвука позволяет получить подробное изображение позвоночных структур.

Пациент ложится на кушетку возле УЗ-аппарата, и врач наносит на кожу в области обследуемого участка контактный гель. Специалист водит по коже датчиком для исследования поверхностных и глубинных структур организма. В целом процедура занимает около получаса.

Обследуемому позволяется умеренно двигаться и обращаться к врачу в случае необходимости.

После завершения процедуры остатки геля удаляются с кожи и пациент переодевается, а доктор занимается расшифровкой полученных результатов и фиксирует их в заключении.

Подготовка к УЗИ поясничного отдела позвоночника несколько отличается от тех рекомендаций, которые даются пациенту при сканировании грудного и шейного отделов. Так как ультразвук будет проходить через брюшную полость, в которой расположен кишечник, пациенту рекомендуется за три дня до обследования начать диету, которая исключает потребление продуктов, провоцирующих газообразование.

К газообразующим относятся мучные и кондитерские изделия, бобовые культуры, избыточно белковая пища, а также молоко и газированные напитки, бананы, яблоки, груши и капуста.

Обследование следует проходить натощак, воздерживаясь от употребления пищи в течение 8 часов перед его проведением.Подготовка к УЗИ

Существует такая процедура, как ультразвуковое обследование копчика. Ее назначают параллельно с рентгенографией и рекомендуют при:

  • болях в органах малого таза;
  • онемении нижних конечностей;
  • скованности движений;
  • подозрениях на наличие новообразований;
  • смещении позвонков.

Вполне объяснимо, что пациенты, получившие такое направление, интересуются, как делают УЗИ копчика. Эта процедура мало отличается от обычного ультразвукового обследования — обнажается область, которая подлежит диагностике, врач смазывает ее гелем и датчиком водит по поверхности кожи, сканируя внутренние структуры.

Положение пациентом принимается сидячее с наклоном корпуса вперед.

Сканирование артерий

При подозрении на нарушения работы сосудистой системы пациенту может быть показано УЗИ позвоночных артерий. Эти сосуды расположены на уровне шеи в отростках шейных позвонков и выполняют функцию кровоснабжения структур вертебробазилярного бассейна.

Препятствовать нормальному кровотоку в этих сосудах может излишняя извивистость артерий (врожденная или приобретенная вследствие остеохондроза позвоночника), а также сужение артерий разного характера.

Часто процедура сопровождается обследованием сосудов головы и шеи для определения параметров оттока венозной крови от головы к сердечной мышце.

Существует усовершенствованный подвид ультразвукового исследования сосудов — дуплексное сканирование позвоночных артерий. Эта методика сочетает в себе обычное ультразвуковое обследование и допплеровское сканирование, принцип действия которого основан на эффекте Допплера.Дуплексное сканирование

Явление заключается в том, что частота отражения ультразвуковых волн от движущихся объектов является непостоянной. Она выше у приближающихся объектов (на результатах – в синюю сторону), и ниже – у отдаляющихся (в красную сторону). Фиксирование разницы этих сигналов позволяет получить сведения о параметрах кровотока и определить наличие отклонений от нормы в строении сосудов.

Традиционный ультразвук при этом дает визуализацию сосудистых структур, а допплеровское обследование предоставляет параметры кровотока, такие как скорость движения крови и наличие областей турбулентности.

Расшифровка УЗИ позвоночника: норма, отклонения

Особенности заболеваний позвоночника заключаются в том, что различные нарушения приводят к ослабеванию организма: нарушается кровоснабжение костных, мышечных тканей, ухудшается работа нервной системы. Ультразвуковое обследование позволяет не только обнаружить очаг, но и определить его характер. Диагностика нарушений при этом может проводиться на самой ранней стадии развития.

Многих заинтересованных пациентов волнует, что показывает УЗИ позвоночника. Диагностика возможных нарушений зависит от того, какой именно отдел обследуется. Так, сканирование шейного отдела позволяет выявить его экстензию и степень наклона, родовые травмы у младенцев, состояние позвоночных суставов. Обследование поясничного и шейного отделов может выявить трещины, изменения в межпозвоночных дисках, разволокнение, возрастные изменения, скопление или нехватку межсуставной жидкости, наличие остеохондроза, ревматизма, синовита.

Особенно часто УЗИ спины используется на этапе восстановления пациента с целью мониторинга эффективности назначенного лечения. При наличии диагноза данная процедура используется для подтверждения заболевания, уточнения характера изменений и подбора индивидуальной терапии. Чаще всего ультразвуковое сканирование позвоночника выявляет такие отклонения как ревматизм, остеохондроз, наличие грыж, сколиоза, протрузий и врожденных травм.

УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника стало проводиться относительно недавно. Связано это с высокой плотностью костных тканей, которые препятствуют прохождению через них ультразвуковых волн. Назначается данная процедура при болях, локализованных в области поясницы и крестца, а также дискомфортных ощущениях в области ягодиц. Такое сканирование показывает наличие у пациента нестабильности позвонков крестца, смещение сегментов позвоночника, травм пояснично-крестцовой области, а также компрессии тел позвонков.

Практикуется также УЗИ шейных позвонков, которое применяется для обследования любых возрастных групп пациентов. Полученные результаты позволяют не только определить местонахождение отклонений, но и выявить их характер, установить размеры таких изменений как протрузии, аномалии артерий, опухоли.

Пациенты с головными болями и признаками нарушений работы нервной системы должны быть направлены на УЗИ шейного отдела позвоночника, так как патологии шейных структур нередко приводят к нарушениям кровообращения в головном мозге. Интересует, можно ли на УЗИ увидеть грыжу позвоночника не только тех, кто прошел обследование, но и тех, кто встречал такой вид диагностики. Ответ будет утвердительным, так как размер грыжи обычно превышает 1 см, а ультразвуковое сканирование способно диагностировать гораздо более мелкие изменения.

Обследование шейных позвонков: норма и отклонения

Диагностика шейного отдела практически не отличается от обследования поясничной и крестцовой зон. При помощи ультразвукового датчика проводится изучение структур через боковую и переднюю поверхности шеи. В норме на УЗИ шейного отдела позвоночника у детей и взрослых пациентов все визуализируемые элементы шейного отдела позвоночного столба отвечают принятым стандартам — их контуры четкие и ровные, отсутствуют выпячивания и деформации. Не допускается наличие на снимках посторонних тел и новообразований различного характера, а также отечности, гематом и нарушений структуры костных тканей.

В результате обследования обнаруживаются такие изменения как травматическое повреждение шейных дисков, аномалии развития мягких тканей. У пациентов, которые перенесли травмы шеи незадолго до процедуры, обнаруживаются гематомы, отечность мягких тканей, разрывы связок, вывихи и подвывихи шейного отдела позвоночника, а также переломы позвонков.УЗИ шейного отдела позвоночника у грудных детей

Если УЗИ шейного отдела позвоночника у грудных детей проводится вскоре после родов, возможно выявление компрессии артерий в области шеи, которое приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга, венозному застою, сбоям в физическом росте.

Рекомендуется процедура к проведению младенцам, масса которых при рождении составляла более 4,5 кг, детям, рожденным при помощи кесарева сечения, тем малышам, при рождении которых использовалась стимуляция родоразрешения или акушерские щипцы.

Для остеохондроза шейных позвонков характерно поражение межпозвонковых дисков, соединительнотканных структур, сдавливание коронарных сосудов. Протрузия визуализируется как незначительное выпячивание межпозвоночного диска размером до 1 см.

С помощью УЗИ выявляется слабость связочного аппарата позвоночника, еще известная как его нестабильность. Для гипертонуса кивательных мышц или кривошеи характерны кальциноз и кровоизлияния вследствие разрыва или надрыва мышечных волокон. Также диагностируются аномалии развития шейных артерий, их сегментарные окклюзии, стеноз.

Грыжи межпозвоночных дисков шейного отдела отличаются от протрузий заметным повреждением фиброзного кольца после выпячивания межпозвоночного диска, размер выпячивания при этом превышает 1 см. На ультразвуковых снимках виден также цервикальный стеноз — сдавливание спинного мозга стенками спинномозгового канала.

УЗИ позволяет оценить состояние окружающих мягких тканей, нервных тканей, сосудистых структур и выявить причину возникновения стеноза.

Нередко при ультразвуковом обследовании диагностируются врожденные отклонения в шейных структурах, которые возникают вследствие неправильного внутриутробного развития младенца.

Вместе с ультразвуковым обследованием шейных позвонков проводится также УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника. Оно показано при головокружениях, головных болях, тошноте, нарушении чувствительности конечностей — их онемении, а также затруднениях речи и обмороках. Рекомендуется регулярно проходить такое обследование пациентам с церебральным атеросклерозом, гипертонией, вегетососудистой дистонией, остеохондрозом, эпилептическими припадками и ожирением.

Следует пройти УЗИ сосудов при асимметрии пульса и артериального давления в двух руках, нарушениях зрения и слуха, необъяснимых пульсирующих образованиях на шее. В результате такого обследования выявляются такие отклонения как атеросклероз, тромбоз, стеноз, наличие свищей, утолщения стенок.

Сканирование грудных позвонков: показатели нормы и возможная патология

Ультразвуковое исследование грудного отдела позвоночного столба считается довольно сложным. Труднодоступность грудного отдела позвоночника объясняется особенностью его анатомического месторасположения — спереди он закрыт грудной клеткой, а в задней части находится под прикрытием лопаток. Проводится УЗИ грудного отдела позвоночника достаточно редко. Пациент находится в положении лежа на спине.

Здоровое состояние позвоночного отдела определяется полным отсутствием протрузий, грыж, опухолей, скоплений суставной и других жидкостей. Не допускается присутствие на ультразвуковом снимке инородных тел, а также травматических повреждений, отечности, гематом и кровоизлияний. Такое исследование способно выявить дегенеративные изменения, возникшие в позвоночных структурах, которых в норме быть не должно. К ним относятся остеохондроз, синовит, ревматические отклонения, воспалительные процессы, сколиотическая деформация.

УЗИ грудного отдела позвоночника

Сканирование поясничного отдела: норма и возможные отклонения

Проводится УЗИ поясничного отдела позвоночника в положении лежа на спине, датчик УЗ-аппарата при этом перемещается врачом по передней брюшной стенке пациента. Назначается данная диагностика при подозрении на наличие у пациента межпозвоночной грыжи или протрузии, в случае если пальпацией в этой области были обнаружены новообразования.

УЗИ позволяет обнаружить наличие послеродовых травм у младенцев, возрастные изменения в структуре и строении позвонков поясничного отдела, а также определить локализацию очагов воспалений. На ультразвуковых снимках будут видны травматические изменения, наличие грыж и прочих образований.

В норме задние отделы дисков поясничного отдела на уровне L1/2-L3/4 будут вогнутыми, а на уровне L4/5-L5/S1 — слегка выпуклыми, что не следует принимать за возможную протрузию. При этом отсутствуют любые изменения контуров, их размытие и деформация, не диагностируются воспалительные процессы, выпячивания межпозвоночных дисков, инородные тела, такие как осколки хрящевых и костных тканей, а также трещины и переломы.

Нужно учесть, что УЗИ поясницы требует предварительной подготовки — так как ультразвуковой сигнал будет проходить через структуры, находящиеся в брюшной полости, рекомендуется принимать сорбенты в течение трех дней перед процедурой и ставить очищающие клизмы за 10 часов до нее.

Обследование крестцового отдела: норма и возможные изменения

Сканирование крестцового отдела позвоночника назначается при покалывании и онемении нижних конечностей пациента, люмбаго, остеохондрозе нижнего отдела позвоночника. Важно провести процедуру сразу после полученной травмы, сильного падения или удара, для того чтобы выявить возможное травматическое повреждение и не допустить возникновения осложнений. Показания к проведению обследования включают в себя болевые ощущения в поясничном отделе при наклонах, боли при мочеиспускании и частые позывы к нему, болезненные ощущения в области копчика и напряженность мышц поясницы.

Применяют УЗИ копчика для выявления опухолей различного характера, синовитов, кист, грыж, протрузий, свищей и гематом. Также исследование помогает диагностировать у пациента воспаление желтой связки, обнаружить трещины и переломы, инородные тела в мягких тканях.

В норме крестцовый отдел состоит из 2-5 позвонков, отличается подвижностью и наличием нервных окончаний. Изменения структуры костной ткани, межпозвоночных дисков и окружающих мягких тканей не допускаются.

Именно этот отдел позвоночника обеспечивает подвижность и расхождение тазового дна у женщин во время беременности и в ходе родов.

Выводы

Ультразвуковая диагностика по своей информативности уступает магнитно-резонансной и компьютерной томографии, но ее преимущества компенсируют этот недостаток. В первую очередь, УЗИ не требует использования ионизирующего рентгеновского излучения, которое отличается мутагенными свойствами. Поэтому показано к применению тем лицам, для которых использование лучевой нагрузки недопустимо. Также оборудование для проведения такой диагностики относительно доступно, поэтому пройти процедуру можно практически в любой крупной поликлинике за относительно невысокую цену. Еще одним преимуществом считается то, что особого дискомфорта ультразвуковое исследование позвоночника не вызывает, так как в ходе проведения пациент может двигаться и обращаться за помощью к врачу.

Видео : УЗИ позвоночника: преимущества перед другими методами